护膝,到底有没有用?

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户外徒步登山,很多人对护膝的作用抱有困惑和质疑,甚至持“护膝无用论”。这并不是护膝本身无用,而很可能是没有找到适合自身需求的护膝。

护膝有用吗?
护膝有用,这点是毋庸置疑的,特别对于高负重长时间的徒步登山活动而言,戴不戴护膝差别很大。据北美人体工程学杂志发布的研究显示,徒步上下坡时,护膝能有效对关节进行制动,减少其移位与压力

对裸腿、套筒护膝、支撑性护膝三种情况在跑步机上进行了上下坡各30分钟的测试……非常明显地,套筒护膝和支撑性护膝减弱了膝关节位移。(引用来源:《上下坡护膝对膝关节位移的影响——采用仿真徒步法》,奥地利滑雪与高山技术中心)

尽管有很多真实案例与研究证明护膝的功效,但部分山友们也仍然困惑和质疑护膝的用处,这一方面是因为不清楚护膝的工作原理,另一方面是因为没找到合适的护膝,没有对症下“药”。

找到适合自己的“药”,需要先明白护膝起了什么作用。事实上,各种护膝功能差异虽然很大,但其原理总结起来无非是两点:保暖和紧固。而对大多数山友来说,即便单纯为了膝盖保暖,护膝也是非常有用的。

护膝作用之一:保暖
很多时候膝关节的疼痛,是由于膝盖受凉。膝关节“肉薄”,最易着凉,特别是长久在昼暖夜冷的山间行进,很容易忽视膝关节保暖,引发关节疼痛,这时就需要为膝盖多加一层保暖,许多护膝的用处即在此。

为什么要保暖——当膝盖受凉时,膝关节各处的血管收缩,血液循环变慢,内部软组织因缺氧而产生不同程度的损伤,逐渐就会影响正常的行动。

此外,需注意,虽然腿部肌肉群丰富,但膝盖处却几乎没有肌肉。行进山野中,当腿部出汗,感觉很热的时候,膝盖可能刚好处于正常的温度,而当腿部感觉凉快舒服的时候,膝盖早已开始受凉。

膝关节处血管收缩。

老寒腿——风湿性关节炎的一种,一到阴雨天,膝盖疼痛难忍,很难治愈。发病原因正是由于膝盖长期受凉,所引发的膝关节免疫异常:免疫细胞将自身细胞误判为外来侵入者,对其进行攻击,膝关节软骨等部位因此受损。

免疫异常型关节炎。

如果你只需要在寒冷的地区和季节对膝盖进行保暖,那么就只需要足够厚实的保暖护膝即可。

日用保暖护膝。

保暖的护膝可以是很简单的,无需做过多设计,但是市面上却有五花八门的护膝设计。这些设计,旨在对膝关节不同部位提供紧固,这便是护膝的另一大用。

护膝作用之二:紧固膝关节
膝关节疼痛,除了受寒,还有一大原因就是部件受损,而护膝的作用就是通过紧固这些部件,减轻部件疼痛,阻止进一步的伤害。这样的紧固,一方面是分担部件的支撑力,另一方面则阻止膝关节作出大动作进一步损伤自身。

膝盖结构示意图。

为什么需要支撑——半月板、胫骨、大腿骨(胫骨),承受了腿部的绝大部分压力,一旦受损,将极大影响腿部功能。

支撑性护膝在它们的侧面为其承担一部分压力,通过硬质部分把已伤部位的载荷转移到腿部其它强健部位,如大腿和小腿处肌肉。

为什么需要制动——腿部一旦做出过大幅度的强力动作,会导致髌骨移位或是韧带拉伤,这些部位受伤后需要静养,护膝紧紧包裹住膝关节,对这些部位进行制动,防止其再次做出“出格”的动作,进一步损伤到自己。

不同的膝关节损伤,对支撑和制动性能的要求是不同的,相应的,护膝设计也是不同的,明白自己的损伤在哪里,对症下药,才能发挥护膝的大用。

预防伤害:筒状软护膝
筒状软护膝并不能提供多少支撑性,但由于其收紧包裹了膝关节,也能起一定的保暖与制动作用。如果你的疼痛很轻,或只是想要预防伤害,那么最简单的筒状护膝就很适合。

半月板损伤:用支撑型护膝
如果你非常喜欢重装行走,每月都去,也没有什么跌打损伤,但膝关节内侧或外侧却开始出现疼痛、发紧、弹响,上坡时突然腿打软,那么非常可能是你的半月板出现了问题。

半月板负责关节承重,它的损伤是户外运动膝关节最常见的伤害,没有之一。用支撑型护膝代替半月板承一部分重,可以有效缓解疼痛与损伤。

内侧半月板伤害——负重时,有约70%的负重区域在半月板上,长时间行走,作为软骨的半月板就易磨损。

而当膝关节弯曲时,若大腿突然外旋导致膝关节扭转,比如突然的转向,而身体试图纠正这种扭曲,就可能会导致半月板撕裂。这种情况相对磨损很少见。

外侧半月板伤害——损伤原理与内侧半月板类似,但较于内侧半月板不容易损伤,因为内侧半月板与关节囊紧密连接,而外侧半月板则有一游离区。其能够达到的移位和形变程度均高于内侧。

半月板俯视图。

支撑性护膝——半月板磨损是由于长时间的高负重行走,使用在侧方位有支撑性能的护膝,可以分担一部分压在半月板上的负重,从而保护半月板。

韧带伤害:用紧固支撑型护膝
韧带连接骨与骨,维护骨头系统(即关节)在运动中的稳定,限制其超越生理范围的活动。腿部的突然受力,如强力冲击、拉伸,拧动,将导致韧带的拉伤或撕裂,这时就需要护膝暂时帮韧带去做做维护关节稳定的工作。

外侧韧带伤害——在爬山过程中一个突然的受力拉伸或拧动,比如向侧边倒地,爬起来如果感到膝盖外侧疼痛,那么很能就是外侧韧带拉伤或撕裂了。

内侧韧带伤害——当膝关节外侧突然受到暴力外翻,便会扯断内侧韧带;当膝关节处于弯曲状态时,小腿突然的外旋也会造成内侧韧带的断裂。这种伤害在滑雪运动中较常见。

支撑紧固型护膝——韧带受伤,影响膝关节的正常运动,使用护膝的紧固性来限制膝关节运动幅度,再配以侧边的支撑条,可以有效缓解韧带压力,防止再次损伤。

膝盖下面肌腱痛:用髌骨带
如果你喜欢跳跃性运动,当你触摸髌骨下缘有疼痛感且肿胀,运动中或运动后感觉膝盖下面僵硬或者酸痛,那么你的髌骨肌腱可能出了问题。

髌骨肌腱负责把髌骨和大腿肌肉连接起来,它出了问题,就得用髌骨带来保护它免遭髌骨的进一步压迫。

跳跃膝——如果人体一直反复做伸膝屈膝以及跳跃动作,很快,就会超过髌骨肌腱所能承受的最大负荷,从而导致肌腱的损伤,长时间细微损伤的积累,就会患“跳跃膝”,医学上称“髌骨肌腱炎”。

髌骨带——针对跳跃膝的护膝就是髌骨带,它呈一个小型圆环,绑在髌骨下方,顶托髌骨,有效阻止其过度下压,损伤到肌腱。

但注意,髌骨带对韧带拉伤和半月板磨损者几乎没有作用。如果只是因为它小巧轻便而选择佩戴,则很可能南辕北辙了。

跑步膝:用开孔式髌骨固定护膝
跑步膝是在马拉松、越野跑等竞速活动中,关节内髌骨与股骨摩擦过度所造成膝关节的损伤与疼痛。医学术语称为“髌股关节疼痛综合症”。这种情况就可以使用开孔式髌骨固定护膝把髌骨锁在原地,不让它乱跑。

骨间摩擦与移位——跑步时,髌骨与股骨不断摩擦,使得骨头间的软骨承受过度压力;或大腿内外侧肌肉力量不平衡,使髌骨无法正确运行在轨道内,髌骨移动与身体移动方向出现不协调,这些都将造成膝盖前部疼痛。

开孔式髌骨固定护膝——经常跑步并感到膝盖前部疼痛,推荐使用开孔式髌骨固定护膝。顾名思义,该护膝将髌骨露在外面,再用一圈泡沫加固,起稳定髌骨,避免髌骨异常移位的作用,这样的开孔设计也在一定程度上减少了对髌骨的直接压力。

骨骼伤害:用硬板护膝
当膝关节的骨骼受到强大的外力作用(例如从高处垂直落地、重物击打等),被严重磨损,甚至骨折、错位时,就需要硬板护膝,它们由金属或硬塑料制成,配以铰链,形成一个人造的膝关节。硬板护膝具体类型请咨询专业医生。

写在最后
“冰冻三尺非一日之寒”,大多的伤病都是多次的细微损伤积累形成的。一次、两次可能感觉不出护膝的效果,但是时间长了,就会发现自己比不带护膝的人拥有更加健康的膝关节。

如果你是重装徒步爱好者,膝关节尚未受伤,戴上一对筒状护膝绝对受益匪浅。而如果膝盖已有伤病,那么找到正确的护膝,对症下药,也能极大延长你的户外生涯。

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文章评价(3)

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  • weibo-机小秘
    weibo-机小秘 LV1

    我也买了一个,非常好,是别人推荐的,很适合我。我的户外装备都是她帮我推荐的。 推荐给你一个淘宝客,她经常帮别人挑选户外商品,挺专业的,我们也是在徒步的时候认识的。可以让她帮你找找看。 你可以加她威信了解一下:wxz28456,把你想买的东西分享给她,直接让她帮你挑选推荐都可以了

    1 months ago


  • 行者走
    行者走 LV3

    有用

    3 months ago


  • 一斗米
    一斗米装备酷 LV1

    这个好,留着以后可以用

    3 months ago

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本文作者

小布驴

小布驴

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